Бай Тайлер Арнольд
Вашингтон, округ Колумбия, отдел новостей, 4 декабря 2024 г. / 16:10 pm
Несколько членов Верховного суда США в ходе устных аргументов в среду утром оспорили утверждения о том, что закон штата Теннесси, запрещающий трансгендерные препараты или операции для несовершеннолетних, представляет собой форму дискриминации по признаку "пола".
Закон штата, вступивший в силу в июле 2023 года, запрещает врачам проводить трансгендерные операции лицам моложе 18 лет и не позволяет врачам выписывать им какие-либо препараты для облегчения смены пола, например, блокаторы полового созревания или гормоны.
Закон Теннесси оспаривается Министерством юстиции президента Джо Байдена (DOJ) и семьями, проживающими в штате, которые представляет Американский союз гражданских свобод (ACLU) Теннесси.
Решение Верховного суда может иметь широкий эффект по всей стране. В настоящее время в 24 штатах запрещены как трансгендерные операции, так и наркотики для несовершеннолетних. Еще два штата - Нью-Гэмпшир и Аризона - запрещают операции, но не лекарства. Генеральный солиситор США Элизабет Прелогар, выступавшая с устными аргументами от имени Минюста, заявила судьям, что закон штата "регулирует, проводя половые границы", и что это представляет собой "классификацию по половому признаку", что противоречит положениям Конституции США о равной защите.
Адвокат Чейз Странджио, выступавший от имени ACLU, развил это утверждение, заявив, что мужчина может на законных основаниях принимать блокаторы полового созревания и гормональные препараты, если у него раннее половое созревание, чтобы гарантировать, что он пройдет через половое созревание в нормальном возрасте. Однако, по словам Стрэнджио, биологическая девочка не может получить доступ к тем же препаратам, если она хочет пройти через половое созревание, как мальчик.
"Это явно половая классификация на лицо", - добавил Стрэнджио.
Прелогар сказала, что по закону "ваш доступ к лекарствам зависит от вашего пола при рождении".
"Штат не оставил никаких возможностей для этих пациентов получить эти лекарства при наличии индивидуальной медицинской необходимости", - добавила она.
Многие из назначенных республиканцами судей, которые составляют шесть из девяти членов суда, скептически отнеслись к этому аргументу. Они отметили, что суд должен быть осторожен при вынесении решений по вопросам, когда медицинские стандарты развиваются, и усомнились в том, является ли это формой дискриминации по половому признаку или просто регулированием в области здравоохранения и безопасности.
В ходе устных аргументов судья Бретт Кавано отметил, что некоторые европейские страны "нажимают на тормоза" в отношении трансгендерных препаратов для детей, вводя жесткие ограничения. По его словам, когда медицинские стандарты развиваются, это должно быть "серьезным желтым, если не красным светом" для суда при принятии решения о том, стоит ли вмешиваться.
Кавано также не согласился с утверждением о дискриминации по половому признаку, заявив, что "это запрещает всем мальчикам и девочкам проходить переходный период"
Судья Сэмюэл Алито пошел дальше, сославшись на всесторонний обзор в Великобритании, который привел к почти полному запрету трансгендерных препаратов для несовершеннолетних и законодательные действия в других европейских странах по ограничению этих препаратов.
В ответ Прелогар заявил, что "существует консенсус в отношении того, что эти методы лечения могут быть необходимы с медицинской точки зрения для некоторых подростков", но признал, что могут существовать некоторые возможности для принятия правил, не предусматривающих категорического запрета трансгендерных препаратов для детей.
ACLU и Минюст получили больше сочувствия от трех судей, назначенных демократами, включая судью Соню Сотомайор, которая сказала, что "существуют неотъемлемые различия между полами", но что "есть некоторые дети, которым действительно необходимо такое лечение".
(Продолжение следует)
Генеральный прокурор Теннесси Дж. Мэтью Райс, выступавший от имени штата, заявил суду, что закон "защищает несовершеннолетних от рискованных... лекарств" и полностью основан на "медицинской цели - не на поле пациента", добавив, что положение о равной защите "не требует от штатов закрывать глаза на медицинскую реальность или относиться к непохожим вещам одинаково"."
"Эти вмешательства часто приводят к необратимым и изменяющим жизнь последствиям", - сказал он, утверждая, что "не существует никаких доказанных преимуществ"
Сотомайор быстро прервала Райса, сказав: "Простите, советник, любое медицинское лечение связано с риском". Она сказала, что мальчик с ранним началом полового созревания может получить препарат, блокирующий половое созревание, чтобы задержать рост нежелательных волос на лице, но девочка не может получить тот же препарат, чтобы задержать развитие нежелательной груди, добавив, что один "может получить этот препарат, а другой нет - в этом и заключается половое различие".
Райс возразила, сказав: "Это не одно и то же медицинское лечение"
"Я не думаю, что это пример, когда проводится половая грань", - сказал он, добавив, что единственное, что имеет значение, - это "медицинское назначение". Он отметил, что уже существуют другие законы, ограничивающие назначение гормонов, заявив, что "вы не можете использовать тестостерон по чисто косметическим причинам", независимо от того, идет ли речь о смене пола.
"Нет такого медицинского лечения, которое могут получать мальчики и которое не могут получать девочки", - сказал он.
Райс добавил, что давать тестостерон мальчику с "дефицитом" - это не то же самое, что давать тестостерон девочке, у которой "здоровый" уровень гормонов, и что такое лечение девочки может сделать ее "бесплодной и навсегда испорченной"
Запрещенные в законе операции включают операции по удалению или изменению гениталий ребенка, чтобы сделать их похожими на гениталии противоположного пола. Кроме того, запрещены операции на груди и другие эстетические операции, которые сделают ребенка более похожим на противоположный пол.
По закону врачи не могут назначать блокаторы полового созревания для облегчения гендерного перехода, то есть препараты, которые останавливают естественное развитие ребенка в период полового созревания. Когда детям прописывают препараты для облегчения перехода пола, их обычно начинают принимать еще до подросткового возраста. Закон также запрещает врачам выписывать мальчикам чрезмерное количество эстрогена, а девочкам - чрезмерное количество тестостерона, если это необходимо для облегчения перехода пола.
Врачи и медицинские работники, нарушившие закон, могут быть оштрафованы на сумму до 25 000 долларов. В некоторых штатах предусмотрены более строгие наказания, в том числе в шести штатах это считается уголовным преступлением.
В докладе, опубликованном в октябре группой медицинских наблюдателей "Не навреди", говорится, что врачи в США назначили по меньшей мере 13 944 детям трансгендерные препараты или операции на основании информации, находящейся в открытом доступе, но предупреждают, что их число может быть еще больше. В том числе более 5 700 детей были прооперированы.
