Por Daniel Payne
CNA Staff, 21 de mayo de 2025 / 14:01 pm
Un sistema católico de salud en el estado de Nueva York ha acordado pagar un acuerdo multimillonario por acusaciones de que violó las leyes federales de informes de Medicare.
La oficina del fiscal federal para el distrito oeste de Nueva York dijo en un comunicado de prensa que Catholic Health Systems acordó pagar casi 3,3 millones de dólares para resolver las acusaciones de que la red "a sabiendas presentó o hizo que se presentaran reclamaciones falsas al programa Medicare" en violación de la ley federal.
El Gobierno había alegado que el sistema hospitalario católico violó la Ley Stark, una norma federal que prohíbe a las entidades sanitarias recibir pagos de Medicare por servicios remitidos por un médico con "una relación financiera con la entidad sanitaria"
La fiscalía alegó que el proveedor sanitario católico "tenía relaciones financieras con médicos no empleados" que "remitían servicios sanitarios, como pruebas de laboratorio, servicios hospitalarios o suministros médicos, a CHS y sus hospitales afiliados"."
"La Ley Stark está diseñada para proteger a Medicare asegurando que las derivaciones de médicos no estén influenciadas por intereses financieros", dijo el fiscal federal Michael DiGiacomo en el comunicado de prensa, afirmando que su oficina "está comprometida a responsabilizar a los proveedores de atención médica que incurran en tal conducta".
Aunque el sistema médico católico pagará más de 3 millones de dólares por las reclamaciones, el pago no establece la culpabilidad del hospital, dijo el gobierno.
"Las reclamaciones resueltas por el acuerdo son sólo alegaciones y no se ha determinado la responsabilidad", afirma el comunicado de prensa.
En un principio, Gary Tucker, antiguo ejecutivo de la red Catholic Health Systems, informó a las autoridades federales de las supuestas infracciones. En virtud de las disposiciones relativas a los denunciantes, Tucker "recibirá una parte del acuerdo", dijo el gobierno.
En una declaración facilitada a CNA, Leonardo Sette-Camara, consejero general del sistema hospitalario, dijo:
"Defender este tipo de acusaciones subjetivas requiere una asignación insostenible e inaceptable de los recursos de Catholic Health"
"Esta investigación nunca tuvo que ver con la calidad de la atención prestada a nuestros pacientes. Al resolver el caso ahora, podemos seguir adelante y permanecer plenamente centrados en ofrecer el más alto nivel de atención", dijo.
Este informe se actualizó el miércoles 21 de mayo de 2025 a las 15:00 con una declaración del hospital.
